地域連携パスについて

地域連携パス(地域連携クリティカルパス）とは、かかりつけ医と市民病院の医師が共同して、共通の治療計画書（地域連携診療計画書）により患者さんの治療を行うシステムのことです。

地域連携パスのメリット

がん診療地域連携パス

がん診療地域連携パスは、がんの手術などの専門的な治療を行った後に、かかりつけ医と市民病院が共同して診療を行うための5年先までの診療計画をまとめたものです。

この診療計画を連携手帳として患者さんにお渡ししています。患者さんは、この手帳を「私のカルテ」としてお持ちいただくことで、「いつ」「どこで」「どんな」診察や検査を受ければよいかがわかります。また、かかりつけ医と市民病院の医師が患者さんの治療経過を共有でき、検査などの重複が避けられ、より適切な診療が可能になります。

がん診療地域連携パスの対象となる疾患

当院では現在、次の6つの疾患で連携パスを作成し運用しています。

• 乳がん
• 肺がん
• 胃がん
• 大腸がん
• 肝がん
• 前立腺がん

がん診療地域連携パスでの診療の流れ

連携開始

かかりつけ医

・日常的な診療
・定期的な投薬

市立病院

・専門的な診療(年に数回)
・病状が変化した時の診療