番号 | 書類名 | ||
1 | 専門研修願書 | 様式 | 記入見本 |
2 | 履歴書 | 様式 | 記入見本 |
3 | 誓約書 | 様式 | 記入見本 |
番号 | 書類名 | ||
1 | 医師資格情報等確認表 ※認定医・専門医の写しを添付してください。 |
様式 | 記入見本 |
2 | 医師免許証(写) | ||
3 | 臨床研修修了登録証(写) ※H16以降医師登録された場合のみ |
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4 | 保険医登録票(写) ※関東信越厚生局内(茨城県、栃木県、群馬県、埼玉県、千 葉県、東京都、神奈川県、新潟県、山梨県、長野県)から 異動の方のみ。上記区外から異動の方は面接日にご案内し ます。 ※原本は採用日当日にご提出ください。 |
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5 | 麻薬施用者免許証 ※県内から異動の方のみ。県外から異動の方については面接 日にご案内します。 ※原本は採用日当日にご提出ください。 |
番号 | 書類名 | ||
1 | 旅費口座振込申込書 ※通帳の口座番号及び本人名義が確認できるページの写しを 添付してください。 |
様式 | |
2 | 年金手帳の写し ※本人及び扶養家族分 ※基礎年金番号及び名義が確認できるページの写しを添付 してください。 |
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3 | 事前確認書 | 様式 | 記入見本 |
4 | 通勤届・氏名(変更)届兼口座振替申込書 ※通帳の口座番号及び本人名義が確認できるページの写しを 添付してください。 |
様式 | 記入見本 |
5 | 住民票 ※世帯全員の名前・生年月日・続柄が記載されている 過去3か月以内に発行されたもの |
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6 | 給与所得者の扶養控除等(異動)申告書 | 様式 | 記入見本 |
7 | 駐車場使用申請書 | 様式 | 記入見本 |
8 | 駐輪場使用申請書 ※自転車・バイク通勤を希望される方のみ |
様式 | |
9 | 職員厚生会加入意向確認届出書 ※加入しない場合も提出必須 |
様式 | 記入見本 |
番号 | 書類名 | ||
1 | 国民年金第3号被保険者関係届 ※被扶養者がいる場合のみ提出 |
様式 | 記入見本 |
2 | 被扶養者申告書、扶養事実届出書、扶養状況申立書 | 様式 | 記入見本 |
3 | 雇用保険に関する確認書 | 様式 | 記入見本 |
4 | マイナンバーのわかるもの ※マイナンバー通知カードの写し、個人番号カードの写し、 マイナンバー入りの住民票の写し |
※マイナンバーの取り扱いについてはこちらをご覧ください。
※扶養関係書類については、記入見本を確認のうえ必要書類をご準備ください。
休診日
土曜、
日曜、国民の祝日、
年末年始(12月29日〜
1月3日)
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