横浜市立市民病院

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診療科・部門

消化器内科

診療科紹介

小松 弘一 副病院長
小松 弘一 医師

食道から胃、十二指腸、小腸、大腸に至る全消化管疾患と肝臓・胆道・膵疾患を扱っています。領域が非常に広いのですが、ウイルス性慢性肝炎や肝硬変などの肝臓専門医、潰瘍性大腸炎やクローン病といった炎症性腸疾患の専門医、早期消化管癌の内視鏡治療専門医、胆道・膵疾患領域の特殊技能を持つ専門医、進行癌に対する抗癌剤を用いた化学療法の専門医を擁しており、高度な専門的医療を 提供する体制を整えています。
毎年、日本内科学会、日本消化器病学会、日本消化器内視鏡学会、日本肝臓学会などの多くの学会における発表を継続して行っています。学会活動に積極的に参加して最新の医学的知識や医療技術の吸収、修得に努めて専門性を磨くことによって経験的医療ではなく、科学的根拠に基づいた医療(evidence-based medicine)を実行することを目指しています。
一方、専門医としての立場を重視しながらも内科医としての基本を忘れず、他の診療科や他職種とも連携してチーム医療を行うことも心掛けています。
上部消化管および下部消化管内視鏡検査は同時に最大5 台の検査台を用いて検査することが可能で、必要に応じてNBI 拡大観察、色素内視鏡、超音波内視鏡、EUS-FNA などによる高度でより精度の高い診断を行っています。
治療面では、早期の食道癌・胃癌・大腸癌に対して内視鏡的粘膜下層剝離術(ESD)による確実な治療に心掛けています。この他、大腸ポリープの内視鏡的ポリープ切除術(EMR)、食道静脈瘤硬化療法(EIS)および結紮療法(EVL)、総胆管結石に対する内視鏡的乳頭切開術・結石破砕術、消化管出血の内視鏡的止血術、膵臓内腫瘤性病変や粘膜下腫瘍に対するEUS-FNA など、あらゆる内視鏡的治療を行っています。
エコーガイド下の治療としては、通常の肝生検の他に原発性および転移性肝癌に対するラジオ波焼灼術(RFA)、肝膿瘍ドレナージ術、経皮経肝胆道ドレナージ術(PTCD)などを行っています。
当科は厚生労働省がん研究班(JCOG; Japan Clinical Oncology Group)の班員になっており、国立がん研究センターとの密接な連携のもとで早期消化管癌の内視鏡治療(ESD)の適応拡大や進行消化器癌の抗癌剤を用いた化学療法による治癒率の向上および最も有効な治療法の確立を目指しています。

外来のご案内

毎日3 診体制を取っており、専門医によるあらゆる領域の消化器系疾患に対応することが可能です。
外来患者数は平均で115 人/ 日となっています。
外科的処置や治療が必要と判断された患者さんに対しては消化器病センターの特性を生かして消化器外科との迅速かつ密接な連携を取ることが可能となっているのみならず、放射線診断科・治療科とも連携して個々の患者さんに合わせたオーダーメイドの治療を行っています。
進行癌や難治性疾患、合併症を有する疾患の診断や治療方針に関するセカンドオピニオン外来も行っています。

実績

上部消化管内視鏡検査 5824件
下部消化管内視鏡検査 4570件
上部消化管緊急内視鏡検査 211件
(内時間外) 84件
下部消化管緊急内視鏡検査 81件
(内時間外) 40件
ERCP 340件
小腸カプセル内視鏡 48件
超音波内視鏡検査 189件
EUS-FNA 32件

早期消化管癌に対する内視鏡的粘膜下層剝離術(ESD)

食道癌 6 件
胃癌 46 件
大腸癌 31 件
食道静脈瘤硬化療法・結紮療法 59 件
大腸ポリープ切除術 522 件
上部消化管内視鏡下止血術 244 件
下部消化管内視鏡下止血術 68 件
食道ステント留置術 3 件
大腸ステント留置術 25 件
上部消化管異物除去術 26 件
内視鏡下胃瘻造設術 48 件
肝癌ラジオ波焼灼術(RFA) 15 件
肝動脈選択的化学塞栓術(TACE) 71 件
バルーン閉塞下逆行性経静脈的塞栓術(B-RTO) 9 件 9 件
C型慢性肝炎インターフェロンフリー(DAA)治療導入 45 件
腹水濾過濃縮再静療法(CART) 50 件

医師紹介

担当医師一覧
外来担当医師一覧はこちら
小松 弘一(コマツ ヒロカズ) 部長(副病院長、消化器病センター長兼務)
卒業年:
昭和57年
専門:
肝癌ラジオ波凝固療法、ウイルス性肝炎、上部消化管内視鏡治療
取得資格:
日本内科学会総合内科専門医・指導医、日本消化器病学会指導医、日本肝臓学会指導医、日本消化器内視鏡学会指導医
藤田 由里子(フジタ ユリコ) 部長
卒業年:
平成6年
専門:
消化器癌化学療法
取得資格:
日本内科学会総合内科専門医、日本消化器病学会専門医、日本消化器内視鏡学会専門医、日本癌治療学会認定医、日本肝臓学会専門医
小池 祐司(コイケ ユウジ) 部長(内視鏡センター長兼務)
卒業年:
平成8年
専門:
炎症性腸疾患の診断・治療、早期消化器癌の内視鏡治療、胆道・膵疾患に対する内視鏡検査・治療
取得資格:
日本内科学会認定医
日本消化管学会専門医
諸星 雄一(モロホシ ユウイチ) 部長
卒業年:
平成10年
専門:
炎症性腸疾患の診断・治療、早期消化器癌の内視鏡治療
取得資格:
日本内科学会認定医
日本消化器病学会専門医
日本消化器内視鏡学会専門医
長久保 秀一(ナガクボ シュウイチ) 医長
卒業年:
平成11年
専門:
胆道・膵疾患に対する内視鏡検査・治療、上部消化管内視鏡治療
取得資格:
日本内科学会認定医、日本消化器病学会専門医、日本消化器内視鏡学会専門医
今村 諭(イマムラ サトシ) 副医長
卒業年:
平成19年
専門:
一般消化器
取得資格:
日本内科学会認定医
日本消化器病学会専門医
伊藤 剛(イトウ ツヨシ) 副医長
卒業年:
平成19年
専門:
一般消化器
取得資格:
日本内科学会認定医
日本消化器病学会専門医
日本消化器内視鏡学会専門医
角田 裕也(ツノダ ユウヤ) 副医長
卒業年:
平成19年
専門:
一般消化器
取得資格:
日本内科学会総合内科専門医、日本消化器病学会専門医
辻野 誠太郎(ツジノ セイタロウ) 臨床研究医
卒業年:
平成25年
専門:
一般消化器
取得資格:
日本内科学会認定医
日比 則孝(ヒビ ノリタカ) 臨床研究医
卒業年:
平成26年
専門:
一般消化器
取得資格:
杉本 祐一(スギモト ユウイチ) 臨床研究医
卒業年:
平成26年
専門:
一般消化器
取得資格:
茅島 敦人(カヤシマ アツト) 臨床研究医
卒業年:
平成27年
専門:
一般消化器
取得資格:
東 佑香(ヒガシ ユカ) 臨床研究医
卒業年:
平成27年
専門:
一般消化器
取得資格: